內(nèi)政辦〔2002〕110 號

內(nèi)鄉(xiāng)縣人民政府辦公室

關于印發(fā)《內(nèi)鄉(xiāng)縣結核病防治規(guī)劃（2001－2010年）》的

通　　　知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣政府各部門：

現(xiàn)將《內(nèi)鄉(xiāng)縣結核病防治規(guī)劃（2001—2010年）》予以印發(fā)，請認真貫徹執(zhí)行。

附：內(nèi)鄉(xiāng)縣結核病防治規(guī)劃（2001—2010年）

                        二00二年九月七日

附件：

內(nèi)鄉(xiāng)縣結核病防治規(guī)劃

（2001—2010年）

為進一步加強我縣結核病防治工作，有效降低結核病疫情，保護人民健康，促進我縣經(jīng)濟和社會發(fā)展，根據(jù)市人民政府辦公室印發(fā)的《南陽市結核病防治規(guī)劃（2001—2010年）》（宛政[2002]31號）和我縣結核病流行與防治工作現(xiàn)狀，制定本規(guī)劃。

一、結核病流行與防治現(xiàn)狀

結核病是嚴重危害人類健康的傳染病，是我國目前重點控制的疾病之一，也是全球關注的公共衛(wèi)生問題和社會問題。我縣屬貧困山區(qū)，結核病患者數(shù)量較大。2000年全國結核病流行病學調(diào)查表明，我縣有活動性肺結核病人4739人，其中傳染性肺結核病人872人，每年因結核病死亡約80人，結核病是我縣農(nóng)村因病致貧、因病返貧的主要疾病之一。

我縣各級政府十分重視結核病的預防與控制工作，從1981年起，相繼制定和執(zhí)行了兩個結核病防治十年規(guī)劃，有力推動了全縣結核病防治工作，取得了很大成績。尤其是1999年以來，我縣在衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳的大力支持下，開展了“河南省加強與促進結核病控制項目”和“中國結核病控制項目”。從1999年12月至2001年12月共收治傳染性肺結核病人259例，治愈226例，治愈率為87.26%。兩大項目的實施在一定程度上緩解了我縣結核病防治工作投入不足的局面，推動了現(xiàn)代結核病控制措施和策略的貫徹、落實，使我縣結核病防治工作的科學化、規(guī)范化水平有了顯著提高，有效地遏制了結核病在我縣的流行。

由于我縣地域廣、人口多，經(jīng)濟發(fā)展不平衡，加之一些地區(qū)政府和有關部門對結核病流行的嚴重性、危害性認識不足，對結核病防治任務的艱巨性、長期性估計不夠，結核病防治經(jīng)費投入存在嚴重不足現(xiàn)象，致使結核病防治能力不能適應防治工作的實際需要。目前，我縣結核病疫情居高不下，嚴重危害著人民健康，尤其是受結核病與艾滋病病毒雙重感染的影響，進一步增加了結核病預防與控制工作的難度。因此，控制結核病仍是我們面臨的一項非常艱巨的任務。

二、指導原則

（一）政府負責、部門合作、社會參與，共同做好結核病防治工作。

（二）堅持“預防為主，防治結合”的原則，積極發(fā)現(xiàn)和治療傳染性肺結核病患者。

（三）按照項目要求，對肺結核病患者實行減、免費治療政策。

（四）全面實施現(xiàn)代結核病控制策略，落實肺結核病患者的歸口管理和督導治療。

（五）結核病控制工作實行分類管理，對防治工作薄弱地區(qū)、貧困地區(qū)給予重點指導和支持。

三、總體目標

（一）建立政府領導、多部門合作、社會參與的結核病防治可持續(xù)發(fā)展機制。

（二）以縣鄉(xiāng)村為單位、到2005年實施現(xiàn)代結核病控制策略的覆蓋率達90%，到2010年達到95%以上。

（三）到2005年，全縣傳染性肺結核病患者治療人數(shù)達到886人，到2010年達到2663人。

四、工作指標

（一）肺結核病患者和可疑肺結核病癥狀者的轉診率到2005年達到90%，2010年達到95%。

（二）傳染性肺結核病患者督導治療覆蓋率到2005年達到80%，2010年達到85%。

（三）傳染性肺結核病患者的規(guī)則治療率到2005年達到90%，2010年達到95%。

（四）傳染性肺結核病人治愈率保持在85%。

（五）村醫(yī)生結核病防治技術培訓率到2005年達到85%，2010年達到90%。

（六）結核病防治知識的知曉率到2005年達到60%，2010年達到80%。

五、行動措施

（一）加強結核病防治機構的能力建設

要加強各級結核病防治機構的能力建設，增加必要的設備投入，穩(wěn)定、鞏固結核病防治隊伍，提高結核病防治人員的防治技術和服務水平，為他們創(chuàng)造必要的生活條件和工作條件。

縣級結核病病防治機構應具備開展以下工作的能力：肺結核病患者的診斷、登記和報告，確定治療方案、組織和分發(fā)藥品、落實化療管理、分析總結治療效果；開展健康教育，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓和指導；對肺結核病人歸口管理進行監(jiān)督、檢查。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）級衛(wèi)生院應具備對村醫(yī)或社區(qū)醫(yī)生培訓、督導和訪視病人的能力。

村級（社區(qū)）醫(yī)生應具備發(fā)現(xiàn)、轉送可疑肺結核病患者，以及對肺結核病患者進行督導治療管理的能力。

要動員并發(fā)揮各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的作用，配合當?shù)亟Y核病防治機構做好肺結核病患者的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、轉診及危重患者搶救工作。

（二）以項目工作為龍頭，全面推行現(xiàn)代結核病控制技術措施與策略

積極做好“中國結核病控制項目”的實施工作，要以項目工作為龍頭，逐步在全縣全面貫徹落實現(xiàn)代結核病控制技術措施與策略，主要包括：

1、采取以痰涂片顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)傳染性肺結核病人為主的多種方式，積極發(fā)現(xiàn)肺結核病人；

2、對傳染性肺結核病人實施減、免費短程督導化療；

3、建立并規(guī)范抗結核藥物供應系統(tǒng)，提供高質(zhì)量的抗結核藥品；

4、完善結核病人報告、登記管理和信息評價系統(tǒng)。

（三）加強宣傳，提高全民結核病防治意識

各級政府要把宣傳和普及結核病防治知識納入全民健康教育規(guī)劃，積極組織開展3月24日的“世界防治結核病日”的宣傳活動，動員社會各界參與結核病防治工作，形成一個全民防治結核病的氛圍。

各部門和社會團體及宣傳媒體要充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢，積極宣傳結核病防治知識和防治工作。

（四）加強對結核病防治工作薄弱地區(qū)、貧困地區(qū)的指導和支持

各級政府和有關部門應在人力、物力、財力、政策等方面對結核病防治工作薄弱地區(qū)、貧困地區(qū)進行傾斜和支持，市級結核病防治機構應加強對結核病防治工作薄弱地區(qū)、貧困地區(qū)業(yè)務人員培訓，加大技術指導、監(jiān)督和監(jiān)控力度，使其在較短期內(nèi)改善結核病控制能力，縮小與結核病防治工作先進地區(qū)差距，促進我市結核病防治工作整體水平全面提高。

六、組織保障

（一）切實加強政府對結核病防治工作的領導

各級政府要切實加強對結核病防治工作的領導，把結核病防治工作納入當?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，要根據(jù)本規(guī)劃提出的目標，結合當?shù)貙嶋H情況，制定當?shù)氐?font face="\"Times" new="" roman\"="">2001—2010年防治規(guī)劃，各級政府要加強結核病防治能力建設，把解決結核病防治經(jīng)費問題納入議事日程。為有效控制我縣結核病疫情，縣政府已爭取到世行貸款和英國贈款中國結核病控制項目，全免費治療傳染性肺結核病人，并對上級政府作出了提供項目配套資金、及時償還貸款的項目承諾。

（二）加大執(zhí)法力度，依法防治結核病

衛(wèi)生行政部門要依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《結核病防治管理辦法》和《河南省結核病歸口管理實施細則》，對各類醫(yī)療衛(wèi)生、廠礦、企業(yè)、農(nóng)（林）場、學校等單位或部門的結核病防治工作實行監(jiān)督管理；加強結核病防治機構與各類醫(yī)療衛(wèi)生單位的協(xié)調(diào)，落實和完善疫情報告制度；實行肺結核病人的歸口管理，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生保健機構都必須將肺結核病人轉診到結核病防治機構進行正規(guī)登記、診斷、治療與管理。強化執(zhí)法監(jiān)督力度，提高執(zhí)法人員素質(zhì)，真正做到有法可依，有法必依，執(zhí)法必嚴，違法必究。

（三）加強部門合作共同做好結核病防治工作

在政府領導下，各部門要密切配合，發(fā)揮各自職能，共同做好結核病防治工作。

財政部門要對結核病防治專項經(jīng)費實行項目管理，制定相應的資金管理辦法，從項目的設立到資金分配、撥付使用等，實行全程督導管理，保證專款專用。

衛(wèi)生行政部門要將結核病防治工作納入衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，作為重點疾病加以控制；負責行政區(qū)域內(nèi)結核病防治工作的監(jiān)督管理，并組織實施肺結核病人的歸口管理及加強抗結核藥品的使用管理。

藥品監(jiān)督部門要加強對抗結核藥品的審批和監(jiān)督檢查，保證抗結核藥品的質(zhì)量。

大眾媒體要把結核病防治宣傳納入整體宣傳計劃，積極采取生動活潑、靈活多樣的方式，做好有關結核病防治知識的公益性宣傳。

教育部門要將防治結核病的有關知識編入中、小學相關教材，作為學校健康教育的一項重要內(nèi)容，對學生進行宣傳教育。

政法部門要積極采取措施，對羈押場所的特殊人群，開展結核病的檢查和治療，并納入地方政府的結核病防治規(guī)劃。

民政部門要對符合救濟條件的肺結核病患者家庭給予生活救濟。

工會、共青團、婦聯(lián)及有關專業(yè)學會（協(xié)會）和其他社會團體，要充分發(fā)揮在結核病防治工作中的作用。

（四）以政府投入為主，多方籌資，保證規(guī)劃目標的實現(xiàn)

各級政府要加大對結核病防治經(jīng)費投入的力度，把結核病防治經(jīng)費問題納入議事日程。從2002年起，把結核病防治經(jīng)費納入財政預算，增加結核病防治經(jīng)費的投入。同時要合理使用贈款貸款，以保證規(guī)劃目標的實現(xiàn)。

七、考核與評價

每年要組織計委、財政、衛(wèi)生等部門，對本規(guī)劃的執(zhí)行、經(jīng)費投入和使用情況進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，認真予以解決。做好年度檢查總結，報上級政府審核，并分別于2005年和2010年由有關部門組織對本規(guī)劃執(zhí)行情況進行中期和終期評價。

主題詞：衛(wèi)生  疾病  防治  規(guī)劃  通知

抄送：縣委辦、人大辦、政協(xié)辦

內(nèi)鄉(xiāng)縣人民政府辦公室            2002年9月7日印發(fā)