河南省人民政府辦公廳
關于推進基本養老服務體系建設的實施意見

豫政辦〔2023〕35號

為貫徹落實黨中央、國務院關于推進基本養老服務體系建設的決策部署，逐步拓展基本養老服務內容，持續增強基本養老服務公平性、可及性，統籌推進基本養老服務全覆蓋、均等化，更好保障老年人生活，經省政府同意，現結合我省實際，提出以下實施意見，請認真貫徹落實。

一、總體要求

（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實黨的二十大精神，立足新發展階段，完整、準確、全面貫徹新發展理念，構建新發展格局，堅持黨對基本養老服務體系建設的全面領導，堅持以人民為中心，堅持以改革創新為根本動力，加快構建覆蓋全體老年人的權責清晰、保障適度、可持續的基本養老服務體系，不斷增強老年人的獲得感、幸福感、安全感。

（二）工作原則。

1.保障基礎原則。合理引導社會預期，統籌考慮必要性和可能性，著眼保基本、廣覆蓋、可持續，盡力而為、量力而行，保障老年人的基本生活和照料需要。

2.普惠均等原則。在提高基本公共服務均等化水平的過程中，逐步拓展基本養老服務對象、內容，使所有符合條件的老年人能夠方便可及、大致均等地獲得基本養老服務。

3.多元參與原則。合理界定政府、市場、社會、家庭職責，在贍養人、扶養人切實履行義務基礎上，通過政府提供基本養老服務、發揮市場作用、引導社會互助共濟等方式，幫助困難家庭分擔供養、照料方面的負擔。

4.統籌銜接原則。推動社會保險、社會救助、社會福利、慈善事業、老年優待等制度資源優化整合，強化各相關領域體制改革配套銜接，統籌要素資源，支持基本養老服務體系發展。

（三）工作目標。到2025年，基本養老服務制度體系基本健全，基本養老服務對象、內容、標準等清單不斷完善，主動響應和保障機制基本建立，供給能力顯著提升，便利化、可及化程度逐步提高，基本養老服務體系覆蓋全體老年人。

二、工作任務

（一）建立服務響應機制。

1.實施綜合評估制度。根據《老年人能力評估規范》（GB/T42195—2022），開展老年人能力綜合評估，將評估結果作為老年人享受相關補貼、接受基本養老服務的參考依據。評估結果全省范圍互認、各部門按需使用。（省民政廳、衛生健康委和各市、縣級政府按職責分工負責。以下均需各市、縣級政府負責，不再列出）

2.完善主動發現機制。依托省政務服務平臺，推動跨部門數據歸集共享。整合利用老年人能力、需求、健康、殘疾、照護、經濟狀況等信息，建立困難老年人精準識別和動態管理機制，細化與常住人口、服務半徑掛鉤的服務措施，逐步實現從“人找服務”到“服務找人”。（省民政廳、衛生健康委、行政審批政務信息管理局、殘聯按職責分工負責）

3.提供探訪關愛服務。依托基層自治組織、社區組織和街道（鄉鎮）區域養老服務中心、社區（村）養老服務設施、社工站等基層管理服務平臺，提供相關政策咨詢、信息查詢、業務辦理、家庭養老指導、供需對接等便民服務。對獨居、空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等老年人，采取設置公益性崗位、政府購買服務等方式，每月至少開展一次探訪關愛服務。（省民政廳負責）

4.建立統計調查制度。建立老年人狀況統計調查和發布制度，開展基本養老服務統計監測工作，定期發布統計數據。（省統計局、民政廳按職責分工負責）

（二）完善服務保障制度。

5.健全社會保障體系。完善基本養老保險制度，貫徹落實城鄉居民基本養老保險待遇確定和基礎養老金調整機制。開展低收入人口動態監測，及時將符合條件的老年人納入救助范圍。對獲得最低生活保障金后生活仍有困難的老年人，采取必要措施給予生活保障。對生活無著的流浪乞討老年人，實施救助服務。（省人力資源社會保障廳、民政廳、財政廳、殘聯按職責分工負責）

6.建立照護保障制度。推動建立相關保險、福利、救助相銜接的長期照護保障制度。規范開展長期護理保險制度試點，積極爭取國家試點。建立經濟困難老年人養老服務補貼、失能老年人護理補貼等制度。完善醫養結合服務的醫保配套支持政策，合理確定醫保費用結算標準和方式，科學核定養老機構舉辦的醫療機構醫保限額。（省醫保局、民政廳、財政廳按職責分工負責）

7.完善資金保障機制。建立基本養老服務經費保障機制，將基本養老服務經費按規定列入財政預算，根據經濟發展水平和老年人服務需要，逐步增加對養老服務的投入。加大用于社會福利事業的彩票公益金對養老服務的投入力度，將不低于55%的資金用于支持發展養老服務。加大生活照料、康復護理、社會工作、人員培養等方面的政府購買服務力度。積極引導企業、社會組織、個人等社會力量依法通過捐贈、設立慈善基金等方式，為基本養老服務提供支持和幫助。鼓勵公益慈善組織開展面向老年人的慈善募捐、慈善信托等慈善公益活動。（省財政廳、民政廳按職責分工負責）

（三）健全服務設施體系。

8.強化規劃引領作用。落實人均用地標準要求，制定推動養老服務設施發展的整體方案并編制專項規劃，合理確定設施種類、數量、規模，形成結構科學、功能完備、布局合理的養老服務設施網絡，并將其納入國土空間總體規劃和控制性詳細規劃。（省自然資源廳、發展改革委、民政廳、退役軍人廳按職責分工負責）

9.推進多方參與建設。推進政府投資興辦的養老機構改造升級，提高失能老年人照護能力，發揮示范引領作用。加強光榮院和殘疾人托養照護服務機構建設，提升失能、殘疾老年人照護水平。鼓勵支持黨政機關和國有企事業單位所屬培訓療養機構轉型為普惠型養老服務機構。提升國有經濟對養老服務體系的支持能力，強化國有經濟在基本養老服務領域有效供給。落實完善優惠扶持政策，通過提供場地、減免租金、綜合獎補、政府購買服務等方式，支持社會力量興辦提供基本養老服務的養老機構。（省發展改革委、民政廳、退役軍人廳、省政府國資委、省殘聯按職責分工負責）

10.完善城鎮養老設施。持續推動街道和社區養老服務設施全覆蓋。落實養老服務設施與新建住宅小區規劃、建設、驗收、交付“四同步”機制。在城鎮老舊小區改造、居住社區建設補短板行動中，通過政府回購、租賃、改造等方式因地制宜達標補建養老服務設施。盤活各類國有資源用于發展養老服務。（省住房城鄉建設廳、發展改革委、民政廳、自然資源廳、省政府國資委按職責分工負責）

11.健全農村養老網絡。將農村養老服務納入鄉村振興戰略，建設縣、鄉、村三級銜接的農村養老服務設施網絡，充分發揮縣級兜底和指導作用、鄉鎮樞紐和輻射作用、村級載體和依托作用。鞏固提升縣、鄉特困人員供養服務設施，推動鄉鎮特困人員供養服務設施轉型為開放型、護理型、區域性養老服務中心。支持農村集體經濟組織、村民委員會、社會力量建設農村幸福院、鄰里互助點等村級養老服務設施，為老年人提供互助養老、日間照料、托養居住、配餐送餐等服務。（省民政廳、鄉村振興局按職責分工負責）

12.實施適老化改造。加快老年服務設施、公共設施等與老年人日常生活密切相關領域的適老化改造和無障礙建設，鼓勵開展無障礙環境認證。積極推進已建成的多層住宅、公共場所加裝電梯。采取政府補貼等方式，對納入分散特困供養范圍的失能、高齡、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造，有條件的地方可將改造對象范圍擴大到城鄉低保對象中的失能、高齡、殘疾老年人家庭。鼓勵社會化專業機構為其他有需求的老年人家庭提供改造服務。加強信息無障礙建設，降低老年人應用數字技術的難度，保留線下服務途徑，為老年人獲取基本養老服務提供便利。（省發展改革委、工業和信息化廳、民政廳、財政廳、住房城鄉建設廳、衛生健康委、通信管理局按職責分工負責）

（四）提升服務供給水平。

13.強化養老機構保障。增強公辦養老機構兜底功能，優先提供基本養老服務。發揮公辦養老機構提供基本養老服務的基礎作用，研究制定推進公辦養老機構高質量發展的政策措施。建立公辦養老機構入住管理制度，明確老年人入住條件和排序規則。堅持公辦養老機構公益屬性，在滿足政策保障對象入住需求的基礎上，優先接收經濟困難的失能、孤寡、殘疾、高齡、計劃生育特殊家庭、為社會作出重要貢獻的老年人等。現役軍人家屬和烈士、因公犧牲軍人、病故軍人的遺屬，符合規定條件申請入住公辦養老機構的，同等條件下優先安排。光榮院在保障集中供養對象的前提下，可利用空余床位為其他無法定贍養人、扶養人或者法定贍養人、扶養人無贍養、扶養能力的老年優待撫恤對象提供優惠服務。具備條件的地方可以優化養老服務機構建設補助、運營補助等政策，支持養老服務機構提供多元化基本養老服務，滿足老年人多樣化服務需求。（省發展改革委、民政廳、退役軍人廳按職責分工負責）

14.拓展居家養老服務。創新社區（村）養老服務運營模式，支持街道（鄉鎮）綜合養老服務中心運營社區（村）養老服務設施，提供日間照料、集中托養、居家上門服務。優化居家養老服務，建設線上智慧服務設施，整合線下資源，開展助餐、助浴、助潔、助醫、助急、助行等服務。支持物業、家政服務企業開展居家社區養老服務。鼓勵開展為老志愿服務，引導低齡、健康老年人服務高齡、失能老年人。探索建立社區、社會組織、社會工作者、社區志愿者、社會慈善資源聯動開展基本養老服務機制。（省民政廳、住房城鄉建設廳、商務廳按職責分工負責）

15.增強家庭照護能力。加強家庭照護者培訓，將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養老服務目錄。完善殘疾人基本型輔助器具適配補貼制度，推行康復輔助器具社區租賃，推動普及至老年人家庭。（省民政廳、財政廳、人力資源社會保障廳、衛生健康委、殘聯按職責分工負責）

16.推動醫養康養融合。加強老年人健康管理，為老年人建立統一、規范的電子居民健康檔案。支持醫療衛生機構通過家庭病床、上門巡診、家庭醫生簽約等方式提供居家醫療服務。優化整合基層醫療衛生和養老資源，為老年人提供基本公共衛生服務和醫療救治、康復護理、生活照料等服務。鼓勵醫療衛生機構與養老機構開展協議合作，推動部分一二級醫院、社區衛生服務機構、養老機構向醫養康養聯合體機構轉型，建立醫療、康復、護理雙向轉診機制，為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料以及安寧療護一體化的健康和養老服務。（省衛生健康委、民政廳、醫保局按職責分工負責）

三、組織保障

（一）加強組織領導。各地要將基本養老服務體系建設納入經濟社會發展規劃、民生實事項目和積極應對人口老齡化綜合績效評估范圍。充分發揮各級養老服務聯席會議機制牽頭協調作用，統籌推動解決跨部門、跨行業、跨區域的重大問題。各有關部門按照職責分工，切實落實責任。發揮基層自治組織作用，把基本養老服務工作落實到位。

（二）加強監督考核。省政府對基本養老服務體系建設實施監督考核，具體由省民政廳牽頭負責。各地要強化基本養老服務綜合監管，建立各司其職、各盡其責的跨部門協同監管機制，不斷提高基本養老服務供給效率和質量。完善標準規范，發揮其對基本養老服務的技術支撐作用，開展服務質量第三方認證。

（三）加強宣傳引導。廣泛開展基本養老服務政策宣講解讀，公開基本養老服務項目、標準等信息，暢通意見建議反饋渠道。充分利用“敬老月”“重陽節”等重要時間節點，通過廣播、電視等傳統媒體和微博、微信等新媒體，加大宣傳力度，凝聚社會共識，充分調動各方支持參與配合基本養老服務體系建設的積極性和主動性。

（四）加強人才培養。加快建設養老服務技術技能、社會服務、經營管理、科學研究人才和志愿者隊伍。建立健全養老服務人才保障體系，完善養老服務人才培養、使用、評價、激勵機制。開展養老服務人才培養行動，發展養老服務職業教育，依托“人人持證、技能河南”建設加強養老服務人才培訓。

附件：河南省基本養老服務清單